Pourquoi est-il nécessaire de faire une radiographie après un traitement endodontique ?

Contrôle radiographique dans le traitement de la pulpite et de la parodontite ou pourquoi est-il nécessaire de faire une radiographie après le remplissage des canaux dentaires ?

Qu’est-ce qu’une radiographie dentaire ?


La radiographie dentaire est un examen spécialisé de la dent, qui aide le médecin traitant à obtenir une image complète et approfondie du tableau clinique actuel.
Les radiographies dentaires les plus couramment utilisées sont : l’orthopantomographie OPG (radiographie panoramique) et la radiographie segmentaire (radiographie sectorielle)
Les informations que le médecin traitant reçoit d’un tel examen sont très importantes :
L’orthopantomographie est utilisée pour un diagnostic complexe, montrant l’état de toutes les dents et les changements pathologiques de l’os. Les radiographies segmentaires donnent une information détaillée sur l’état des dents. Ils sont le plus souvent utilisés lorsque les patients ont des plaintes spécifiques liées à une dent particulière ou bien pour contrôler une procédure déjà réalisée.

Qu’est-ce que le traitement endodontique et quel est le protocole pour sa réussite ?


Le traitement endodontique (traitement du canal radiculaire) est une procédure visant à éliminer une infection des canaux radiculaires. Le traitement peut être complété en une ou plusieurs visites, selon la complexité du cas.

Première étape :


Il est très important de déterminer la longueur des canaux radiculaires afin que le traitement réussisse. Dans la plupart des cas, cela se fait par apex locateur ou radiographie segmentaire. Une fois la dent anesthésiée, elle sera immédiatement isolée afin qu’elle soit protégée de la salive tout au long de la procédure.

Deuxième étape :


Une cavité appropriée permet d’accéder aux canaux radiculaires par la racine de la dent et des outils (manuels ou automatiques) sont utilisés pour retirer la pulpe et le contenu de la racine. Les canaux sont ensuite traités et reçoivent une forme appropriée.

Troisième étape :


Une fois nettoyés, les canaux sont remplis d’un matériau biocompatible gutta-percha et du ciment.

Quatrième étape :


Avant de procéder à la restauration de la dent avec une couronne ou une obturation, afin d’assurer la protection et la restauration de ses fonctions, il est recommandé de faire une radiographie segmentaire de contrôle. Elle indiquera clairement au dentiste si les nerfs ont été complètement retirés et si tous les canaux sont remplis.
La radiographie se fait en une seule minute et son coût est négligeable par rapport à l’information qu’elle peut donner au dentiste.
Dans notre pratique, nous rencontrons souvent des patients avec des pulpites soignées, mais qui n’ont pas fait une radio de contrôle après l’obturation des canaux et nous sommes obligés de recommencer le traitement.
Si vous n’avez pas fait une radio dentaire, vous risquez de passer encore plus de temps chez le dentiste et de dépenser encore plus d’argent.
La restauration des dents mortes déjà soignées, commence par le retrait du plombage existant (obturation), après le dentiste est obligé de faire le nettoyage du matériel du canal radiculaire et son remplacement par un nouveau, tout en respectant le protocole de traitement.
Refaire un traitement endodontique cache de nombreux risques et le résultat n’est pas garanti. Par conséquent, il est important de suivre strictement le protocole de traitement de la pulpite, une fois que la celle-ci a été confirmée par la radiographie de contrôle.
Lorsque le nerf n’est pas complètement retiré et que la dent est obturée, vous risquez d’avoir une gangrène ou un granulome, qui pourra se transforme en kyste.
Souvent, tous ces diagnostics sont asymptomatiques. Pour cette raison, les patients découvrent le problème tardivement et l’extraction d’une dent déjà « traitée » devient inévitable. Cette situation désagréable aurait pu être évitée en prenant tout simplement une radiographie de contrôle.

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